當我的孩子牙痛，到最後我的牙醫師卻告訴我，因為你小孩的牙齒蛀牙因為已經嚴重到無法保存下來，必需要把它移除下來的時候，這時候我們就必需想到當一顆牙齒拔掉時，與這顆牙齒連接的牙，也就是其旁邊的牙齒及上方或下方的牙齒就會有所移動。所以這不是單顆牙齒的問題，而是包含上面、下面、左邊、右邊牙齒的問題，因為拔掉牙齒不是單純只有牙齒，它可能還牽扯到舌頭，舌頭會干涉到牙齒的排列；還有骨頭會開始萎縮掉，如果到最後連根管治療都無法救回或是延續這顆乳牙的使用壽命時，就不得以要把牙齒拔除，牙齒拔除的時候在混合齒列或是在乳齒列時，也就是說如果孩子的繼生齒（就是下面的大人牙）超過六個月還不會長出來，至於牙齒是六個月還是一年牙齒才會長出來，這牙醫師會告訴你，這時就必需仔細的考慮，因為拔牙已經破壞了這動態的平衡。動態的平衡是非常有意義的觀念，所謂動態的平衡，我們一直認為牙齒是本身是固定的，但因為我們的舌頭、牙齦、嘴唇、臉頰在動，這些都會控制牙齒的相對距離，此時若是拔掉牙齒，整個影響不是單顆是整個，甚至你的孩子整個骨頭還在發育，所以他的臉型會因為拔掉牙齒，不論拔的是對還是錯，造成整個平衡都會被破壞掉。所以必需擺一個裝置，就好像是擺拒馬或是卡位先把這空間卡下來，至於這個空間的概念有哪些儀器，牙醫師一定會告訴你，讓你來做最好的選擇，他可能是活動的也可能是固定的，哪一種方式、材質，不管是不鏽鋼還是樹脂哪種對孩子最好，我想牙醫師一定會告訴你，讓你自己做最好的選擇。