
何謂牙周雷射治療,它可以刺激骨在生嗎?
有關於雷射應用在牙周領域,大概有二十年的歷史,經過這十幾年來的研究,已經有了一個較確切的證據,像是美國食品藥物管理局(FDA),跟美國牙周病醫學會,去年曾做過一項聲明,就是雷射沒有辦法這療牙周病,那雷射可以輔助治療牙周病,但很多人無法分清楚什麼是輔助什麼是治療,舉例而言雷射可以應用的範圍,像是雷射具有一定的殺菌作用,可是牙周病是一個很複雜的疾病。
雖然它是由細菌所造成的,但它所造成的危害當我們要去解決這個問題,但這牙周的疾病不單只是細菌的問題,因為當牙周環境被破壞掉,骨頭產生凹凹凸禿的變化,這時單純殺死細菌是沒有用的,因為細菌在三個月後會全部再回來,所以經過一些臨床的研究,如果我們單純用雷射的治療去除這些細菌,如果牙周的環境沒有被整個恢復回來,牙結石沒有完全被清除的情況之下,這樣的疾病很快就會再恢復,也就是說雷射沒有辦法治療牙周病,所以美國FDA跟牙周病醫學會才會訂下這樣的聲明,但第二件事情是,雷射治療牙周可不可以是輔助,那像剛剛提到的,雷射可以幫助殺菌,可是他殺菌的能力跟我們用超音波洗牙,跟我們用器械去刮除的能力是一樣的,我們所有的細菌讓嘴巴不可能是無菌狀態,所以不管用什麼樣的方式清除細菌,這細菌都會再回來,我們會希望有害的菌種不要再回來,那何為有害的菌種,譬如說。
有牙周病的病患,在破壞力比較大我們叫做RED COMPLEX,這種菌種會比較多,那這種菌種我一但去除之後呢,如果牙周環境沒有恢復正常,三個月後這些細菌就會再回來,所以輔助治療的意思是說,他可以輔助我們在治療過程中清除這些細菌,那前提是如果你的治療沒有把這些環境改善的話,是沒有辦法根治的牙周病,所以雷射治療才定為叫輔助,所以一般人認知所為牙周病治療的工具,包括超音波洗牙,包括刮除,或是放一些藥物,其實都只算是輔助治療,它並不能真正治療牙周病,那至於雷射能不蹭機骨再生,目前沒有一個直接的證據認為雷射可以刺激齒槽骨的再生,目前有一些研究顯示,包括骨科跟牙科的一些研究都顯示,經過超音波的震盪刺激,可以讓骨頭有比較好的復原,但我們不能因為這樣就直接認定它是屬於骨再生,或是有更大的療效,這是有待更進一步的研究。
