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牙周病很嚴重,醫師要把我拔掉好多牙,我擔心牙齒會所剩無幾,可不可以不要拔牙?


專訪對象 / 徐慶玲醫師 影音來源 / 牙醫234

在每天面對牙周病患的日子裡,最常遇到的情境,就是面對病人懇求的語氣和眼光說:醫師我可不可以不要拔牙?說實話,對我而言,沒有什麼樣的牙齒是留不下來的。我曾見過全口只剩三顆牙的伯伯告訴我說,他的牙齒真好用,咬甘蔗都沒問題; 年紀這麼大了,哪管什麼好不好看。也曾見過一位四十歲患有糖尿病的阿姨,因嚴重牙周病,全口牙齒都搖搖欲墜,牙齦萎縮。她還是可以告訴我:我每次都刷牙一個小時,把我的牙齒照顧的好好的啊!我不想拔牙。還有一個我在美國唸書時的病人,是一位年輕的韓國女畫家。口內只有一顆牙周病較嚴重的牙齒。右上方第一大臼齒牙肉嚴重萎縮,因牙齒解剖型態的變異,造成牙周破壞,牙根分岔露出。她所就診過的所有醫師,都建議她將牙齒拔掉,做植牙的治療。而我幫她將不良的牙齒型態因素移除,且徹底牙根清潔治療之後,發現她恢復良好,而且最神奇的是,她有辦法用各式各樣的工具,將她那露出的三足鼎立牙根分岔的屋頂,刷得幾乎無可挑剔。我固定每三個月請她回診,幫她確認這顆牙及其他牙齒的狀況,並幫她清洗一些她不容易處理到的部位。就這樣維持了三年,一直到我畢業要回國前,狀況都沒有惡化。她畫的一幅油畫,我還掛在書桌牆上,時時讚嘆她不可思議的留牙齒的堅定意志。所以囉!說那麼多只是要告訴您,沒有什麼樣的牙齒是留不下來的!只要:1.留下的牙齒能發揮適當的功能--沒功能或不好用的牙齒留在口內不但增加清潔負擔,還會影響其他牙齒的清潔 2.留下的牙齒能夠適當的維持清潔--不因留下的牙齒而犧牲了生活品質。例如:每次刷牙都要刷一個小時而感到心煩。3.需考量日後是否有植牙的考量--牙齒真的拔除後,若想要做植牙的考量,則須將狀況不佳的牙齒盡早拔除,以免骨本越來越少。4.定期追蹤檢查--還是一句老話,定期找固定的,有經驗的醫師,做追蹤檢查。固定的醫師才能了解一路走來齒況的變化;有經驗的醫師才能幫你找到別人沒發現的留牙齒的理由!加油吧!讓我們為保留牙齒一起努力!




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醫師介紹

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牙醫234口腔保健知識中心學經歷
  • 台大醫學院牙醫學士
  • 美國哥倫比亞大學牙周病專科訓練
  • 台大醫院牙周病科兼任主治醫師
  • 1999~2002年於台大牙科擔任住院醫師
  • 2002年臨床報告為牙根覆蓋術
  • 2002~2005年於美國紐約哥倫比亞大學攻讀牙周病專科醫師及口腔生物學碩士
  • 研究論文主題為人工牙根之表面科技
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  • 中央公園 精品牙醫
牙醫234口腔保健知識中心電話
  • 02-2325-0199
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