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智齒一定要拔掉嗎?


專訪對象 / 江薰正醫師 影音來源 / 牙醫234

智齒即是第三大臼齒,大約在十七到二十一歲左右萌出。常因顎骨空間不足而無法完全萌出,稱為埋伏智齒或阻生智齒,通常容易卡在第二臼齒下,或即使長出也排列不整齊。造成阻生的原因為人類演化的結果,顎骨變小了,或是因遺傳了較小顎骨卻配上較大的牙齒,空間不夠,造成阻生。智齒不拔有什麼後果?一、阻生智齒與前面第二大臼齒出現間隙而產生蛀牙和牙周病,將來兩顆牙齒都會被破壞掉。二、全萌出的智齒因被部份牙肉蓋住,不易清潔,易造成食物堆積,牙肉腫痛或化膿。三、阻生智齒可能在顎骨內形成含牙囊腫,易引起骨折,感染發炎。四、生長不正的智齒易造成咬合干擾,引起下顎關節疼痛。

 

五、卡住前面第二大臼齒的阻生牙,易造成第二大臼齒的牙根被吸收破壞。六、失去對咬的智齒,易過度增長而排列不正,造成前面大臼齒蛀牙,也應拔除。七、阻生智齒易堆積殘渣,造成牙冠周圍炎及前面大臼齒蛀牙、牙周炎。什麼情況智齒可以不拔?一、上下智齒生長方向、位置正常,具咬合功能,且易維持清潔,不會造成食物堆積。二、前面大臼齒已拔除,或有其他缺牙,須利用條件許可下的智齒當義齒支台齒,則此種智齒仍保有保留價值。三、發育未完全之智齒,情形許可下可施行牙齒移植術,移植到將被拔除之第一或第二大臼齒之位置。




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醫師介紹

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牙醫234口腔保健知識中心學經歷
  • 美國紐約大學博士後膺復假牙暨咬合研究所畢業
  • 美國紐約大學博士班膺復假牙專科講師
  • 美國紐約大學博士後膺復假牙科臨床指導醫師
  • 美國國家註冊假牙專科醫師
  • 美國牙醫學會(ADA)會員
  • 國際人工種植式假牙學會正式會員
  • 美國東北顎咬學協會會員
  • 美國大紐約區假牙專科學會會員
  • 美國假牙專科學會正式會員
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